治疗方法:
均采用额肌瓣悬吊法,即:在眶上缘下方额肌与眼轮匝肌交界处横形切开额肌纤维2 cm 左右,在其深面垂直向上分离直达眉上缘上方1~1.5 cm,再于相同范围内分离额肌与皮肤间一切连接,形成额肌瓣,用小剪刀在额肌瓣内侧自下向上剪开1~2 cm,外侧也可剪开一些,然后于患眼皮下或眶隔后间隙做隧道,将肌瓣通过隧道向下牵引,并固定于睑板上缘处,调整好肌瓣的张力,上睑缘位置于角膜上较健侧高1~2 mm 较为合适。
术后加压包扎,48~72 小时 后即暴露患眼,不予包扎。
上睑下垂分为先天性和后天性,先天性上睑下垂以手术治疗为主。上睑下垂分为轻、中、重度。中、重度上睑下垂病人行额肌前悬吊术其远期疗效较上睑提肌缩短术效果理想。
但手术中应注意:(1)首先病人额肌应有功能存在;
(2)额肌瓣的分离要充分,剥离成形的额肌瓣应有一定宽度和厚度,保留良好收缩功能是本手术成功的基础;
(3)要调整好睑裂高度,且睑板固定位置要适当。